Направления на медуслуги

Главная - ОСМС Гид - Топ вопросов граждан -

Направления на медуслуги

Вернуться

Наемные работники
Работающий официально
Работающий не официально

Безработный
Официально зарегистрированный
Не зарегистрированный официально

Беременные
Статус для работающей беременной
Статус для неработающей беременной
Медуслуги беременным

Дети и студенты
Дети
Студенты

Пенсионеры
Вопросы статуса

Индивидуальные предприниматели
Вопросы статуса

Иностранцы
Вопросы получения статуса
Вопросы получения медуслуг

Топ вопросов граждан
Маршруты пациента
Направления на медуслуги
Госпитализация в стационар
Реабилитация
Статус страхования
Калькулятор платежа

1. Как получить направление на медицинские услуги?

Ответ

Для получения направления необходимо обратиться в организацию первичной медико-санитарной помощи по месту прикрепления. По результатам осмотра и обследования врач при наличии медицинских показаний направляет пациента на консультацию профильного специалиста, диагностические исследования, плановую госпитализацию, медицинскую реабилитацию и другие медицинские услуги.
Для получения медицинской помощи в системе ОСМС необходимо иметь статус «Потребитель медицинских услуг» (застрахован) в системе ОСМС.

2. В течение какого времени пациенту должны оказать медуслугу по направлению?

Ответ

Срок ожидания консультативно-диагностической помощи по направлению не должен превышать 15 рабочих дней.
В случае отсутствия профильного специалиста, неисправности медицинского оборудования или невозможности оказания услуги в установленные сроки медицинская организация должна организовать получение услуги у соисполнителя.

3. Можно ли получить медуслугу в частной клинике, если прикреплен в государственной?

Ответ

Да. При наличии медицинских показаний пациент может получить медицинскую услугу в частной медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в рамках ГОБМП или ОСМС.
Для этого необходимо обратиться к врачу по месту прикрепления. При наличии медицинских показаний врач выдает направление на соответствующую медицинскую услугу. Медицинскую организацию пациент вправе выбрать из числа поставщиков медицинских услуг, участвующих в оказании медицинской помощи в рамках ГОБМП или ОСМС.

4. Можно ли использовать одно направление в разных клиниках или только в той, что указана?

Ответ

Нет, направление действительно только для той медицинской организации, которая в нем указана. Если вы хотите обратиться в другую клинику, работающую с Фондом, врач должен оформить новое направление.

5. Нужно ли направление для повторного приема у того же специалиста?

Ответ

Если повторный прием назначен врачом в рамках лечения или динамического наблюдения, дополнительное направление не требуется. Дата повторного приема определяется медицинским работником с учетом состояния пациента и результатов проведенного лечения или обследования.

6. Что делать, если мне отказывают в направлении?

Ответ

Если у пациента есть медицинские показания для проведения той или иной медицинской услуги, но врач отказывает в направлении или оказании медпомощи, можно обратиться в Службу поддержки пациентов и внутренней экспертизы. Они созданы в каждой поликлинике и больницы и призваны решать вопросы по принципу "здесь и сейчас".

7. Можно ли обращаться к узким специалистам без направления участкового врача?

Ответ

Да, без направления участкового врача запись на прием к профильным врачам возможна в определенных случаях:
1) неотложные состояния и травмы;
2) обращение отдельных категорий граждан за стоматологической помощью;
3) обращение к профильному специалисту по поводу заболеваний дерматовенерологического профиля;
4) обращение к акушер-гинекологу, за исключением случаев постановки на учет по беременности, и психологу по месту прикрепления;
5) обращение к профильному врачу при подозрении на заболевание онкологического и гематологического профиля;
6) обращение в молодежные центры здоровья;
7) обращение к профильному врачу при динамическом наблюдении;
8) повторный прием профильного специалиста в рамках одного случая обращения, а также при подозрении на новообразование;
9) оказание услуг передвижными медкомплексами и медпоездами.

8. Врач в поликлинике назначил уколы и направил в процедурный кабинет. Лекарства покупал самостоятельно. Это законно?

Ответ

Это зависит от того, входит ли назначенный лекарственный препарат в перечень лекарственных средств и медицинских изделий, предоставляемых бесплатно в рамках ГОБМП и ОСМС для соответствующего заболевания.
Если назначенный препарат подлежит бесплатному амбулаторному лекарственному обеспечению, пациент получает его бесплатно по рецепту врача. Если препарат не входит в соответствующий перечень либо не предусмотрен для данного заболевания, его приобретение осуществляется за счет собственных средств пациента.
Перечень лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения утвержден приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 5 августа 2021 года № ҚР ДСМ-75.

О фонде

Деятельность Фонда Корпоративное управление Корпоративные документы Отчеты Общественно-консультативный совет Государственные закупки Вакансии Организационная структура

Пациентам

Что такое ОСМС и ГОБМП Какие услуги входят Кому и сколько платить за ОСМС Как получить статус Как проверить статус Лекарственное обеспечение Календарь прививок Календарь профосмотров Как найти клинику Права пациента Возврат ошибочно перечисленных платежей на ОСМС

Поставщикам

Как стать поставщиком БД субъектов здравоохранения Подать заявку на объем медпомощи Веб-портал закупок медпомощи Правила закупа Договор присоединения Правила оплаты Правила планирования Правила мониторинга Использование МИС

Пресс-центр

Новости Истории пациентов Видеоматериалы Мы в СМИ

Использование МИС

ФСМС@2026. Все права защищены.

Политика в отношении обработки персональных данных Разработчик: НАО «Фонд социального медицинского страхования»