В своем выступлении они подробно остановились на ключевых изменениях в системе финансирования медицинской помощи, переходе к превентивному контролю и автоматизации взаимодействия.

«ОСМС 2.0 меняет сам подход к финансированию медицинской помощи. Проверка данных будет проводиться автоматически еще на этапе формирования счетов, до перечисления средств. Это позволит заранее выявлять ошибки, снижать финансовые риски для медицинских организаций и сделать расчеты с Фондом более прозрачными и предсказуемыми», – отметила Индира Ерденова.

Новый подход позволит снизить финансовые риски медицинских организаций, минимизировать технические ошибки и сократить объем штрафных санкций. Единая цифровая платформа Qalqan предусматривает автоматическую проверку данных пациентов, формирование счетов и актов, а также защиту от технических ошибок и человеческого фактора, что должно сократить бюрократическую нагрузку на медицинских работников и позволить больше времени уделять лечебному процессу.

Изменения коснутся и подходов к финансированию. Объемы медицинской помощи будут распределяться на основе объективных данных – с учетом реальной заболеваемости, численности населения и фактической мощности медицинских организаций.

Постоянный мониторинг и сквозной анализ данных позволят своевременно выявлять отклонения и обеспечивать более эффективное и целевое использование средств ОСМС.