В рамках ОСМС

Главная - Пациентам - Какие услуги входят -

В рамках ОСМС

Вернуться

Что такое ОСМС и ГОБМП
Принципы
Различия

Какие услуги входят
В рамках ОСМС
В рамках ГОБМП
Изменения по Единому пакету

Кому и сколько платить за ОСМС
Ставки по категориям плательщиков
Изменения по взносам государства
Изменения по повышению порога
Калькулятор взносов

Как получить статус
Условия для присвоения статуса
Изменения для категории Д и Е

Как проверить статус
Видеоинструкции
Получить справку о взносах

Лекарственное обеспечение
Что такое АЛО
Перечень нозологий и лекарств
Как получить лекарства

Календарь прививок

Календарь профосмотров

Как найти клинику
Как узнать свою поликлинику
Как прикрепиться к поликлинике
Приказы УЗ по коечному фонду
Перечень поставщиков
Перечень поставщиков услуг стоматологии
Перечень поставщиков КТ/ МРТ
Перечень поставщиков ЭКО
Перечень поставщиков цифровой рентгенографии

Права пациента

Возврат ошибочно перечисленных платежей на ОСМС
ОСМС предоставляет лицам со статусом «Потребитель медицинских услуг» (застрахован) широкий спектр медицинских услуг, включая:

  • специализированную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
  • профилактические медицинские осмотры;
  • приемы и консультации профильных специалистов;
  • динамическое наблюдение лиц с хроническими заболеваниями;
  • стоматологическую помощь отдельным категориям населения (Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 сентября 2020 года № ҚР ДСМ-106/2020) ;
  • диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику;
  • процедуры и манипуляции;
  • скрининговые исследования на раннее выявление наследственных врожденных пороков и отклонений развития;
  • специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарозамещающих условиях;
  • специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях;
  • медицинскую реабилитацию;
  • обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами и иммунобиологическими препаратами в случаях, предусмотренных законодательством.

Полный перечень ОСМС

В медицинскую помощь в системе обязательного социального медицинского страхования входят:

1. Специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях (за исключением случаев профилактики, диагностики заболеваний и скрининговых исследований в рамках ГОБМП), включая:

  • профилактические медицинские осмотры;
  • прием и консультации профильными специалистами, а также услуги мобильной бригады на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране, и в случаях подозрения на них;
  • динамическое наблюдение профильными специалистами лиц с хроническими заболеваниями;
  • оказание стоматологической помощи в экстренной и плановой форме отдельным категориям населения;
  • диагностические услуги, в том числе лабораторную диагностику;
  • процедуры и манипуляции;
  • скрининговые исследования на раннее выявление наследственных врожденных пороков и отклонений развития.


2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарозамещающих условиях (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП), а также услуги стационара на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране, и в случаях подозрения на них.

3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях:

  • в плановой форме, включая реконструктивные, пластические хирургические операции детям с врожденными анатомическими дефектами лицевого скелета и головы, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП;
  • в экстренной форме, в том числе проведение лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении круглосуточного стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара, за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП.

4. Медицинская реабилитация (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП) по перечню заболеваний, определяемому уполномоченным органом.

5. Патологоанатомическая диагностика при оказании специализированной медицинской помощи в амбулаторных, стационарозамещающих и стационарных условиях.

6. Подготовка посмертного донора к изъятию органов (части органа) и (или) тканей (части ткани), изъятие, консервация, заготовка, хранение, транспортировка органов (части органа) и (или) тканей (части ткани) с целью трансплантации органов (части органа) и (или) тканей (части ткани).

7. Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими препаратами при оказании:

  • специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;
  • первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с перечнем лекарственных средств и медицинских изделий для отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями).

О фонде

Деятельность Фонда Корпоративное управление Корпоративные документы Отчеты Общественно-консультативный совет Государственные закупки Вакансии Организационная структура

Пациентам

Что такое ОСМС и ГОБМП Какие услуги входят Кому и сколько платить за ОСМС Как получить статус Как проверить статус Лекарственное обеспечение Календарь прививок Календарь профосмотров Как найти клинику Права пациента Возврат ошибочно перечисленных платежей на ОСМС

Поставщикам

Как стать поставщиком БД субъектов здравоохранения Подать заявку на объем медпомощи Веб-портал закупок медпомощи Правила закупа Договор присоединения Правила оплаты Правила планирования Правила мониторинга Использование МИС

Пресс-центр

Новости Истории пациентов Видеоматериалы Мы в СМИ

Использование МИС

ФСМС@2026. Все права защищены.

Политика в отношении обработки персональных данных Разработчик: НАО «Фонд социального медицинского страхования»