Жиі кездесетін сұрақтар

1. Неліктен МӘМС жарналарын төлеу керек?

МӘМС бойынша медициналық көмек алу үшін "сақтандырылған" мәртебесіне ие болу керек.
Мәртебені кімдер алады:

Жарналарды үнемі төлейтін жұмысшылар.
Дербес төлеушілер.
Жеке кәсіпкерлер.
Мемлекет төлейтін адамдар және т. б.

Білу маңызды:

"Сақтандыру" мәртебесі берешек болмаған жағдайда ғана беріледі.
Өзін-өзі төлеушілер болашақ 12 айдағы жарналарды қарызды өтемей төлей алады.
Мәртебе соңғы төленген айдан бастап 3 айға созылады, бірақ осы уақыт ішінде берешек есептеледі.

"Сақтандыру" мәртебесі сапалы медициналық көмекке қол жеткізуге мүмкіндік береді, аурулардың немесе жарақаттардың қаржылық тәуекелдерін азайтады және уақтылы медициналық көмек арқылы қоғамдық денсаулықты сақтауға ықпал етеді.

Дереккөз:
"Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы" 2015 жылғы 16 қарашадағы № 405-V ҚР Заңының 5-бабы https://adilet.zan.kz/kaz/docs/Z1500000405

2. Мемлекет төлейтін МӘМС-ке жеңілдікті Санаттар, МӘМС-ке жарналар?

ҚР халқының әлеуметтік осал топтарынан шыққан азаматтардың 15 санаты үшін МӘМС жарналарын мемлекет төлейді.
Мемлекет төлейтін халықтың жеңілдетілген санаттарын осы жерден біле аласыз.

3. МӘМС-те уақытша мәртебені қалай алуға болады?

Егер сіз жеңілдікті санаттардың біріне кірсеңіз, бірақ МӘМС-тегі мәртебеңіз "сақтандырылмаған" болса, онда Сізге жеңілдікті сақтандыру мәртебесін беру туралы ақпарат қандай да бір себептермен Қордың дерекқорында жоқ болса,Сіз қорға хабарласып, растайтын құжаттарды ұсына аласыз, Қор сізді сақтандырылған адам ретінде бір айға дерекқорға қосады, осылайша сіз медициналық көмек ала аласыз.
Ол үшін Сіз qoldau 24/7 мобильді қосымшасын пайдаланып, сіздің мәртебеңізді растайтын құжаттарды жібере аласыз.

Уақытша мәртебе алу үшін қандай құжаттарды тіркеу керек:

Балалар - туу туралы куәлік
Жұмыссыз ретінде тіркелген тұлғалар - жұмыссыз ретінде тіркелгені туралы анықтама
Жұмыс істемейтін жүкті әйелдер-027\у нысаны бойынша анықтама
Баланы 3 жасқа толғанға дейін тәрбиелеп отырған жұмыс істемейтін адам (баланың заңды өкілдерінің бірі) - 3 жасқа дейінгі баланың туу туралы куәлігі - баланың туу туралы куәлігі
Мүгедек баланы күтуді жүзеге асыратын жұмыс істемейтін адамдар - мүгедектігі туралы анықтама, баланың туу туралы куәлігі, жұмыссыз ретінде тіркелгені туралы анықтама
Бала кезінен бірінші топтағы мүгедек балаға күтім жасайтын жұмыс істемейтін адамдар -мүгедектігі туралы анықтама және бала кезінен бірінші топтағы мүгедекке күтім жасайтын адамның жеке басын растайтын құжаттар
Зейнетақы төлемдерін алушылар, оның ішінде Ұлы Отан соғысының қатысушылары мен мүгедектері - жеке куәлік, ҰОС ардагері куәлігі
Жұмыс істемейтін қандастар - қандас куәлігі және жұмыссыз ретінде тіркелгені туралы анықтама
"Алтын алқа", "Күміс алқа" алқаларымен наградталған немесе бұрын "Батыр ана" атағын алған, сондай-ақ I-II дәрежелі "Ана даңқы" ордендерімен наградталған көп балалы аналар - марапатты растайтын құжат
Мүгедектігі бар адамдар - мүгедектік туралы анықтама
Орта, техникалық және кәсіптік, орта білімнен кейінгі, жоғары білім беру, сондай-ақ жоғары оқу орнынан кейінгі білім беру ұйымдарында күндізгі оқу нысаны бойынша білім алатын адамдар - оқу орнынан анықтама, студенттік билет
Жұмыс істемейтін мемлекеттік атаулы әлеуметтік көмек алушылар - пациенттің АӘК алушыға тиесілігін растайтын анықтама

4. Что делать, если я незастрахован в ОСМС?

1.Проверьте периоды задолженности в SaqtandyryBot
2.Оплатите взносы на ОСМС в зависимости от категории плательщика

*в случае возникновения вопросов вы можете позвонить по номеру 1414 или написать нам в приложении Qoldau 24/7

5. МӘМС-ке қанша қаражат төленгенін қайдан көруге болады?

МӘМС - бұл жинақтаушы жүйе емес, егер алдыңғы 12 ай үшін төлемдер болса (МӘМС жарналарын келесі жылға төлеген дербес төлеушілер үшін - соңғы төленген айға дейін), адам МӘМС-те сақтандырылады.

МӘМС-ке аударылған сомалармен сіз электрондық үкімет порталының "Денсаулық сақтау" бөлімінде ЭЦҚ сұрауына қол қою арқылы немесе ХҚКО арқылы таныса аласыз.
"Медициналық қызметтерді тұтынушы ретінде қатысу туралы және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде аударымдардың және (немесе) жарналардың аударылған сомалары туралы ақпарат беріледі"

6. Егер бұрын МӘМС жарналарын төлемеген болса, сақтандыру мәртебесін қалай алуға болады?

Егер сіз қорға жарна төлемеген болсаңыз, сақтанушы мәртебесін алудың бірнеше жолы бар:

Дербес төлеуші:

Жарналарды алдағы 12 айға төлеңіз. Бұл сома ағымдағы жылдың әр айы үшін ең төменгі жалақының 5% құрайды. (Мысалы, 2024 жылға – айына 4250 теңге).
Соңғы 12 айдағы қарызды төлеңіз: сома алдыңғы қаржы жылының әрбір айы үшін ең төменгі жалақының 5% құрайды. (Мысалы, 2023 жылға – айына 3500 теңге, 2024 жылға – айына 4250 теңге).

МӘМС жүйесінде сақтанушы мәртебесін алу үшін осы төлем әдістерінің бірін таңдаңыз.

Дереккөз:
"Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы" 2015 жылғы 16 қарашадағы № 405-V ҚР Заңының 5-бабының 3-2-тармағы

7. Где посмотреть периоды задолженности?

С периодами задолженности вы можете ознакомиться через SaqtandyryBot

8. Тұрақты табысы жоқ маусымдық қызметкерлерге МӘМС-ке аударымдарды қалай жасауға болады?

Маусымдық қызметкер үшін оның жұмыс берушісі жарна төлейді.
Жұмыс аяқталған кезде және кірістер болмаған кезде (жұмыс істемесе), ол МӘМС-ке жарналарды дербес төлеуші ретінде төлей алады немесе жұмысқа орналасу немесе жұмыссыз ретінде есепке алу үшін жұмыспен қамту бөліміне жүгіне алады.

9. МӘМС сақтандыру мәртебесін қайдан білуге болады?

МӘМС-тегі сақтандырудың мәртебесін кез келген ыңғайлы тәсілмен білуге болады:

* Әлеуметтік медициналық сақтандыру Қорының сайты
* Telegram-бот (https://t.me/SaqtandyryBot)
* Qoldau 24/7 мобильді қосымшасы

Жиі кездесетін сұрақтар

Авторизация

Платежи на ОСМС в 2024 году