24 сентября Председатель Правления Фонда социального медицинского страхования Абылкаир Скаков встретился с представителями мангыстауских клиник для поиска оптимального решения имеющихся у них проблем. Ранее их ситуацию рассматривали в ходе июльской поездки главы Фонда в Мангыстаускую область.
На сегодня представители клиник поднимают два вопроса: касательно оплаты за фактически оказанные ранее услуги в марте 2023 года и касательно допуска к закупу стационарной медпомощи на 2024 год.
По первому вопросу Абылкаир Скаков в ходе встречи отметил, что для удовлетворения требований поставщиков Фонд может произвести оплату за ранее оказанные медицинские услуги в марте 2023 года, не вошедшие в платежные документы в связи с реорганизацией поставщиков и несвоевременным переносом населения в информационные системы МЗ РК, в соответствии с решением суда. Однако для этого необходимо выделение дополнительного финансирования со стороны Министерства финансов. Соответствующий запрос направлен в Министерство здравоохранения.
Что касается второго вопроса, в прошлом году региональная комиссия отказала поставщикам в размещении объемов услуг специализированной медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях сельскому населению в рамках ГОБМП на 2024 год из-за отсутствия приложения к лицензии, требующейся Правилами закупа. После получения отказа ИП «КХ «Байболат» совместно с ТОО «Сагынмед», ИП «Есенкосов Е.Ж.» инициировали судебные иски. Но они не дали положительного решения.

Вместе с тем, по данному вопросу Фонд проводил несколько разъяснительных встреч, как на уровне филиала по Мангыстауской области, так и на центральном уровне – с декабря 2023-го по август 2024 года. После августовского совещания с участием руководства ФСМС и заместителя акима области было решено провести корректировку плана закупа на 2024 год по указанному виду медицинской помощи. Данное предложение не было поддержано в МЗ РК.

В этой связи в рамках проведенной встречи было принято решение о направлении соответствующего запроса в Министерство здравоохранения для получения официального разъяснения по действующим НПА и принятия корректного решения по возможности размещения услуг по виду специализированной медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях сельскому населению в рамках ГОБМП при отсутствии лицензии на круглосуточный стационар. Окончательное решение будет принято на основе ответа Министерства здравоохранения.

К слову, ранее, 19 сентября 2024 года состоялось судебное заседание коллегии Верховного Суда РК по рассмотрению кассационной жалобы по иску данных клиник к Фонду, где принято решение о передаче дела на новое рассмотрение.