Нормативтік актілер және клиникалық хаттамалар 
Жиі кездесетін сұрақтар Жиі кездесетін сұрақтар
1. Егер пациенттің шағымы негізсіз болса, неге ол статистикада көрсетіледі?
Жалпы статистика Қорға түскен барлық шағымдарды көрсетеді.
Алайда, жіктеуге бөлу кезінде шағымның негізсіз екендігі ескеріледі.
Алайда, жіктеуге бөлу кезінде шағымның негізсіз екендігі ескеріледі.
2. Қазақстандағы шетелдіктер қандай медициналық көмекке жүгіне алады?
Шетел азаматтары айналасындағыларға қауіп төндіретін ауру диагнозы қойылса, барлығы медициналық көмек ала алады. Оның түрлері мен көлемдері ҚР ДСМ 2020 жылғы 9 қазандағы №121 бұйрығымен бекітілген. Медициналық көмек ТМККК қаражаты есебінен берілетін болады
Шетелдіктер, ТМД елдерінің азаматтары кенеттен болған жағдайлар мен олардың өміріне немесе айналасындағылардың денсаулығына қауіп төндіретін аурулар, жазатайым оқиғалар, улану, жарақат алу, босану және жүктілік кезіндегі шұғыл жағдайлар кезінде жедел және шұғыл медициналық көмек ала алады.
Науқастың өміріне немесе айналасындағылардың денсаулығына қауіп төнген және оны тасымалдау мүмкін болған сәттен бастап медициналық көмек ақылы негізде көрсетіледі. Бұл жағдайда қаржыландыру ТМККК қаражаты есебінен болады. 2000 жылғы 29 ақпандағы N 320 ҚРҮҚ бекіткен Тәуелсіз Мемлекеттер Достастығына қатысушы мемлекеттердің азаматтарына медициналық көмек көрсету туралы Келісім медициналық көмек алуға негіз болады
Бірге тұратын, ЕАЭО елдерінің бірінің (Ресей, Белоруссия, Армения және Қырғызстан) азаматтары болып табылатын еңбекші көшіп-қонушылар және олардың отбасының жақын мүшелері (жұбайы, балалары) алдыңғы тармақтарда көрсетілгендерден басқа МӘМС жүйесінде сақтандырылған мәртебесі болған кезде медициналық көмекті пайдалана алады
МӘМС медициналық көмегін алу үшін шетелдіктерге алғашқы медициналық-санитариялық көмекке ерікті медициналық сақтандыру шарты қажет екенін білу маңызды. Келісім-шартқа ие бола отырып, мұндай шетелдіктер емханаға тіркеле алады Егер еңбек мигрантының отбасы мүшелері жұмысқа орналаспаса, онда олар дербес төлеушілер ретінде МӘМС-ке жарналар төлеуі тиіс. Балалар, жұмыс істемейтін жүкті әйелдер, мүгедектер, студенттер жеңілдік санатына кіріп, мемлекет есебінен сақтандырылуы мүмкін. Бұған Еуразиялық экономикалық одақ туралы шарт негіз болады
Бұл жағдайда медициналық көмек МӘМС, ЕМС қаражаты немесе шетелдіктердің жеке қаражаты есебінен қаржыландырылатын болады
Қазақстанда тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктер медициналық көмекті ҚР азаматтарымен тең алады, бұл дегеніміз- ТМККК және МӘМС көлемінде ала алады (сақтандырылу мәртебесі болған кезде). Шетел азаматтарының бұл санаты жеңілдікке енуі мүмкін. Негіздеме-Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы Кодекс (83-бап). Қаржыландыру ТМККК және МӘМС есебінен жүзеге асырылады
Шетелдіктер, ТМД елдерінің азаматтары кенеттен болған жағдайлар мен олардың өміріне немесе айналасындағылардың денсаулығына қауіп төндіретін аурулар, жазатайым оқиғалар, улану, жарақат алу, босану және жүктілік кезіндегі шұғыл жағдайлар кезінде жедел және шұғыл медициналық көмек ала алады.
Науқастың өміріне немесе айналасындағылардың денсаулығына қауіп төнген және оны тасымалдау мүмкін болған сәттен бастап медициналық көмек ақылы негізде көрсетіледі. Бұл жағдайда қаржыландыру ТМККК қаражаты есебінен болады. 2000 жылғы 29 ақпандағы N 320 ҚРҮҚ бекіткен Тәуелсіз Мемлекеттер Достастығына қатысушы мемлекеттердің азаматтарына медициналық көмек көрсету туралы Келісім медициналық көмек алуға негіз болады
Бірге тұратын, ЕАЭО елдерінің бірінің (Ресей, Белоруссия, Армения және Қырғызстан) азаматтары болып табылатын еңбекші көшіп-қонушылар және олардың отбасының жақын мүшелері (жұбайы, балалары) алдыңғы тармақтарда көрсетілгендерден басқа МӘМС жүйесінде сақтандырылған мәртебесі болған кезде медициналық көмекті пайдалана алады
МӘМС медициналық көмегін алу үшін шетелдіктерге алғашқы медициналық-санитариялық көмекке ерікті медициналық сақтандыру шарты қажет екенін білу маңызды. Келісім-шартқа ие бола отырып, мұндай шетелдіктер емханаға тіркеле алады Егер еңбек мигрантының отбасы мүшелері жұмысқа орналаспаса, онда олар дербес төлеушілер ретінде МӘМС-ке жарналар төлеуі тиіс. Балалар, жұмыс істемейтін жүкті әйелдер, мүгедектер, студенттер жеңілдік санатына кіріп, мемлекет есебінен сақтандырылуы мүмкін. Бұған Еуразиялық экономикалық одақ туралы шарт негіз болады
Бұл жағдайда медициналық көмек МӘМС, ЕМС қаражаты немесе шетелдіктердің жеке қаражаты есебінен қаржыландырылатын болады
Қазақстанда тұруға ықтиярхаты бар шетелдіктер медициналық көмекті ҚР азаматтарымен тең алады, бұл дегеніміз- ТМККК және МӘМС көлемінде ала алады (сақтандырылу мәртебесі болған кезде). Шетел азаматтарының бұл санаты жеңілдікке енуі мүмкін. Негіздеме-Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы Кодекс (83-бап). Қаржыландыру ТМККК және МӘМС есебінен жүзеге асырылады
3. Медициналық көмек көрсету кезінде себеп "жедел ауру (жағдай) / созылмалы аурудың өршуі" Z00 диагноз кодын таңдауға бола ма? 0 тексеру үшін.
"Жедел ауру(жағдай) / созылмалы аурудың өршуі" себебі аурудың өткір күйінде немесе бұрын белгілі аурулардың өршуінде күдік болады. Осыған байланысты, 2022 жылғы 27 сәуірдегі №ҚР ДСМ-37 бұйрығына сәйкес аталған жағдайда z00.0 кодын пайдалануға болмайды, осыған байланысты аурудың нақты кодтарын қою қажет.
ICD-10-дағы Z00-Z99 айдары "диагноз" немесе "проблемалар" ретінде A00-Y89 бөлімдеріне қатысты ауру, жарақат немесе сыртқы себеп емес, басқа жағдайлар көрсетілген жағдайларға арналған.
Бұл позиция негізінен екі жағдайда пайда болуы мүмкін.
а) қазіргі уақытта міндетті түрде науқас болып табылмайтын мүгедек Денсаулық сақтау мекемесіне қандай да бір арнайы мақсатпен жүгінген кезде, мысалы, кішігірім көмек алу үшін немесе ағымдағы жағдайға байланысты қызмет көрсету үшін: орган немесе тін доноры ретінде, профилактикалық вакцинация немесе ауру немесе жарақаттан туындамаған мәселені талқылау үшін.
б) денсаулыққа әсер ететін қандай да бір жағдайлар немесе проблемалар болған кезде, бірақ қазіргі уақытта өздері ауру немесе жарақат болып табылмайды. Мұндай факторларды жеке адам ауырып немесе сау болуы мүмкін денсаулық жағдайын тексеру кезінде анықтауға болады; олар сондай-ақ қандай да бір ауру немесе зақым бойынша көмек сұраған кезде есте сақтау керек қосымша жағдайлар ретінде тіркелуі мүмкін.
ICD-10-дағы Z00-Z99 айдары "диагноз" немесе "проблемалар" ретінде A00-Y89 бөлімдеріне қатысты ауру, жарақат немесе сыртқы себеп емес, басқа жағдайлар көрсетілген жағдайларға арналған.
Бұл позиция негізінен екі жағдайда пайда болуы мүмкін.
а) қазіргі уақытта міндетті түрде науқас болып табылмайтын мүгедек Денсаулық сақтау мекемесіне қандай да бір арнайы мақсатпен жүгінген кезде, мысалы, кішігірім көмек алу үшін немесе ағымдағы жағдайға байланысты қызмет көрсету үшін: орган немесе тін доноры ретінде, профилактикалық вакцинация немесе ауру немесе жарақаттан туындамаған мәселені талқылау үшін.
б) денсаулыққа әсер ететін қандай да бір жағдайлар немесе проблемалар болған кезде, бірақ қазіргі уақытта өздері ауру немесе жарақат болып табылмайды. Мұндай факторларды жеке адам ауырып немесе сау болуы мүмкін денсаулық жағдайын тексеру кезінде анықтауға болады; олар сондай-ақ қандай да бір ауру немесе зақым бойынша көмек сұраған кезде есте сақтау керек қосымша жағдайлар ретінде тіркелуі мүмкін.
