Вакансиялар

Кандидатқа қойылатын талаптар:
Білімі: экономика/ қаржы/ бухгалтерлік есеп және аудит/ құқықтану;
Жұмыс тәжірибесі: Кадрларды даярлаудың тиісті бағыты бойынша жоғары (немесе жоғары оқу орнынан кейінгі) білімі, мамандығы бойынша жұмыс өтілі кемінде 2 (екі) жыл.

Осы лауазымдағы функционалдық міндеттері:

1. Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде қосылу туралы шарт және сатып алу шарты талаптарының орындалуын бақылау, сондай-ақ:
1) «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ филиалдарының қызметін мониторингілеу кезінде құрылымдық бөлімшелермен өзара іс-қимыл тәртібін айқындайтын қордың ішкі құжаттарын қалыптастыру/өзгерту арқылы нысаналы, жоспардан тыс, проактивті мониторинг жүргізу мәселелері бойынша әдістемелік қамтамасыз ету. көлемнің орындалуы;
2) Медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде көрсетілетін қызметтерді сатып алуға қосылу туралы шарттың 15-тармағын медициналық қызмет көрсетушілердің орындауын бақылау бойынша Қор филиалдарының жұмысын мониторингілеу. медициналық көмек көрсету сапасына қатысы жоқ Қор басқармасының 2019 жылғы 27 желтоқсандағы № 88 шешімі;
3) Медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде көрсетілетін қызметтерді сатып алуға қосылу туралы шарттың 15-тармағының орындалуы бойынша өнім берушілерді бағалау (Қор Басқармасының 27 желтоқсандағы шешімімен бекітілген); 2019 ж. No 88) қаржылық міндеттемелер бөлігінде;
4) жүргізілген мониторинг нәтижелері бойынша талдамалық ақпараты бар жиынтық есепті қалыптастыру және оны кейіннен құзыреті шегінде одан әрі жұмыс істеу үшін «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ құрылымдық бөлімшелеріне жіберу;
5) тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде денсаулық сақтау субъектілерінен медициналық қызметтерді сатып алу туралы шарт талаптарының орындалуының мониторингі туралы ақпаратты жергілікті атқарушы органдарға жібереді; облыстардың, республикалық маңызы бар қалалардың және астананың денсаулық сақтау саласындағы мемлекеттік органдарына медициналық көмек көрсету кезінде көрсетілетін қызметті берушілер тарапынан бұзушылықтардың алдын алуға бағытталған іс-шараларды іске асыру бойынша ұйымдастырушылық-басқару шешімдерін қабылдау үшін;
6) Басқарма құзыреті шегінде медициналық қызмет көрсетушілердің шарттық міндеттемелерді орындауы мәселелері бойынша Қор филиалдарын әдістемелік қамтамасыз ету.
2. Тәуекелдерді басқару процесін қамтамасыз ету: қызметтің негізгі бағыттары бойынша тәуекелдерді анықтау және бағалау; тәуекелдерді басқару жөніндегі іс-шаралар жоспарларын және тәуекелдерді азайту және/немесе барынша азайту шараларын әзірлеу және олардың мониторингі бойынша ұсыныстар енгізу; тәуекелдердің негізгі көрсеткіштерін әзірлеу және олардың мониторингі бойынша ұсыныстар енгізу; тәуекелдерге ден қою және басқару іс-шараларын жүзеге асыру және тәуекелдерді басқару бойынша есептерді, ақпараттарды және материалдарды уақтылы ұсыну; іске асырылған тәуекелдер туралы ақпаратты уақтылы беру; Қордағы тәуекелдер коммуникациясын дамытуға жәрдемдесу.
3. «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ-ның тиісті жылға арналған жұмыс жоспарын әзірлеуге және (немесе) іске асыруға қатысу:
1) Қордың тиісті жылға, Басқарма қызметіне сәйкес іс-шараларға арналған жұмыс жоспарларын әзірлеуге қатысу;
2) Басқарманың төлем және шарттық міндеттемелерді орындау департаменті қызметінің жетекшілік ететін бағыттары бойынша Қордың жұмыс жоспарларының орындалуын бақылау;
3) «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ жұмыс жоспарларына басқарма қызметін жетілдіру бойынша ұсыныстар енгізу.  
4. Басқарманың құзыретіне кіретін мәселелер бойынша жеке және заңды тұлғалардың, мемлекеттік органдардың хаттарын, өтініштерін және басқа да өтініштерін қарау.
5. «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ ішкі құжаттарын және нормативтік құқықтық актілердің жобаларын әзірлеу және келісу, оның ішінде басқарма құзыреті шегінде шарттық міндеттемелердің орындалуын бақылау жөніндегі нормативтік құқықтық актілерді әзірлеу және өзектендіру.
6. Төлем және шарттық міндеттемелерді орындау департаменті басшылығы жүктеген басқа да нұсқаулар мен міндеттерді орындау; «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ, «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ ішкі құжаттары және Департамент туралы ереже, жұмыс берушінің актілері.  
7. Қор жеткізушілерінің шарттық міндеттемелерді орындауын бақылау.
8. Қылмыстық құқық бұзушылық белгілері бар әрекеттер анықталған жағдайда «Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ ішкі қауіпсіздікті ұйымдастыруға жауапты құрылымдық бөлімшесіне жазбаша хабарлама жіберу.

Жалпы конкурс келесі кезеңдерден тұрады:
1) Әңгімелесу (Департаменттің функционалдық бағыты бойынша сұрақтар).

Кандидатқа қойылатын талаптар:

• Салалардағы білім: денсаулық сақтау/ экономика / қаржы;
• Жұмыс тәжірибесі: Кадрларды даярлаудың тиісті бағыты бойынша жоғары (немесе жоғары оқу орнынан кейінгі) білімі, жоспарлау жөніндегі экономист лауазымындағы жұмыс өтілі кемінде 3 (үш) жыл.

Осы лауазымдағы функционалдық міндеттері:

1. Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық қызметтер көлемін жоспарлауға байланысты жұмыстар кешенін жүзеге асырады:

1) медициналық қызмет көлемін жоспарлау үшін ақпарат жинау және алынған ақпаратты талдау;

2) Қор филиалдарының өтінімдерін ескере отырып, алдағы қаржы жылына арналған медициналық көмекке ақы төлеу үшін бюджет қаражаты шығыстарының көлемі шегінде медициналық көмектің жоспарланған көлемі негізінде медициналық қызметтерге сатып алу жоспарларының (бұдан әрі – сатып алу жоспарлары) жобаларын қалыптастыру;

3) Қор филиалдарының тиісті қаржы жылына арналған өтінімдерін ескере отырып медициналық қызметтерді сатып алу жоспарларының жобаларына өзгерістер енгізу бойынша ұсыныстар қалыптастыру;

4) сатып алу жоспарларының жобаларын / сатып алу жоспарларының жобаларына өзгерістерді денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті органмен келісу;

5) бюджет қаражатын медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, медициналық қызмет түрлері бойынша бөлу жобасын қалыптастыру (сатып алу жоспары);

6) Департамент мүдделі құрылымдық бөлімшелермен бірлесіп айқындаған болжамды қажеттілікпен Қор филиалдарынан алынған өтінімдерді, медициналық көмектің түрлері, нысандары, оны көрсету шарттары, медициналық қызмет түрлері бойынша медициналық қызметтер көлемдерін салыстырмалы талдауды қарау және жүргізу;

7) алдағы үш жылдық кезеңге арналған бюджет қаражаты көлемінің тиісті болжамымен халықтың медициналық көмекке болжамды қажеттілігін денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті органға жіберу;

8) бюджет қаражатының лимиттерін, сондай-ақ алдағы қаржы жылына арналған бекітілген сатып алу жоспарының/ағымдағы жылы өзгертілген сатып алу жоспарының жоспарлы мәндерін Қордың мүдделі құрылымдық бөлімшелері мен филиалдарына жеткізу;

9) Медициналық көмек көлемін жоспарлау және мониторингілеу басқармасының құзыретіне кіретін мәселелер бойынша Қордың бюджеттік комитетінің отырысына материалдар дайындау;

10) сатып алу жоспарларын және оған өзгерістерді бекіту бойынша Басқарма отырысына материалдар дайындау;

11) Медициналық көмек көлемін жоспарлау және мониторингілеу басқармасының құзыреті шеңберінде жоспарлау процесіне қатысушылармен, Қордың құрылымдық бөлімшелерімен және филиалдарымен медициналық қызметтер көлемін жоспарлау мәселелері бойынша хат алмасу жүргізу;

12) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті органның нормативтік құқықтық бұйрығында, Қор басшылығының бұйрығында, Департаменттің регламенті мен ережесінде, қордың жауапты құрылымдық бөлімшесіне Қордың өзге де ішкі құжаттарында көзделген мерзімдерге сәйкес есептілікті сапалы және уақтылы ұсынуды қамтамасыз ету.

2. Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемін сатып алу жоспары шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмекті жоспарлау және болжау әдістерін жетілдіру:

1) медициналық көмек көлемін жоспарлау процесінің әдістерін/ әдістемелерін қалыптастыру, өзектендіру;

2) сатып алу жоспарына сәйкес медициналық қызметтерді жоспарлау процесін автоматтандыруға жәрдемдесу.

3. Медициналық көмек көлемін жоспарлау және мониторингілеу басқармасының құзыреті шеңберінде денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті органға, Қор органдарына, Қордың құрылымдық бөлімшесіне есептер ұсыну.

4. Медициналық қызметтердің көлемін жоспарлауға қатысты құқықтық актілердің, Қордың ішкі құжаттарының жобаларына қатысу және (немесе) әзірлеу және (немесе) іске асыру.

5. Қордың тиісті жылға арналған Операциялық жоспарын әзірлеуге, медициналық көлемді жоспарлау және мониторинг басқармасының қызметіне сәйкес іс-шаралар бойынша қатысу.

6. Медициналық көмек көлемін жоспарлау және мониторингілеу басқармасының құзыретіне жататын іс-шаралар бойынша Қордың Операциялық жоспарының орындалуына Мониторинг жүргізу.

7. Медициналық көмек көлемін жоспарлау және мониторингілеу басқармасының құзыреті шеңберінде тәуекелдерді басқару жөніндегі іс-шаралар жоспарларының қатысуын және (немесе) іске асырылуын қамтамасыз ету.

8. Медициналық көмек көлемін жоспарлау және мониторингілеу басқармасының құзыретіне жататын мәселелер бойынша жеке және заңды тұлғалардың өтініштерін қарау;

9. Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және бекітілген бағыттар бойынша міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық көмекті сатып алу жоспарының орындалуына мониторинг жүргізу. Сатып алу жоспарларының орындалу мониторингі есепті тоқсаннан кейінгі екінші айдан кешіктірмей және жылдың қорытындысы бойынша есепті жылдан кейінгі наурыздан кешіктірмей, медициналық көмектің және медициналық қызметтің нысандары, түрлері бойынша ақы төлеуге қабылданған көлемдердің мөлшеріне пайыздық қатынаста жоспарлы мәндердің орындалу дәрежесін зерделеу жолымен тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және Қордың «1С-Бухгалтерия» дерекқорынан және Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің «Денсаулық сақтаудың бірыңғай ақпараттық жүйесінің» бірыңғай кіру нүктесінен түсіру деректері бойынша міндетті соиалдық медициналық сақтандыру жүйесінде жүзеге асыру.

10. ТМККК және МӘМС шеңберінде медициналық көмекті қаржыландыру көлеміне әсер ететін енгізілетін өзгерістер мен толықтырулардың қаржылық қажеттілігін айқындау мақсатында медициналық көмек көрсетудің стандарттары мен қағидаларының жобаларын қарау, сондай-ақ тиісті қаржы жылына арналған ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде медициналық қызметтерді сатып алу жоспарларына өзгерістер қалыптастыру кезінде медициналық көмекті тұтынуды талдауды және оның өсуін/төмендеуін айқындауды жүзеге асыру.

11. Департаментке бекітілген шарттар (медициналық қызметтер көрсету шарттарын қоспағанда) бойынша құзыреті шеңберінде өнім берушілердің шарттық міндеттемелерінің орындалуына мониторинг жүргізу:

1) өнім берушілер заңмен сүйемелдеу жөніндегі құрылымдық бөлімшеге шарттық міндеттемелерді бұзу фактілерін анықтаған жағдайда Департаментке бекітілген шарттар бойынша талап қою үшін қажетті құжаттарды қоса бере отырып, қызметтік жазбаны жіберу;

2) қылмыстық құқық бұзушылық белгілері бар іс-әрекеттер анықталған жағдайда, Қордың ішкі қауіпсіздікті ұйымдастыруға жауапты құрылымдық бөлімшесіне жазбаша хабарлама жіберу.

12. Департамент және Қор басшылығы ішкі құжаттарға (жұмыс берушінің актілеріне), Департамент туралы ережеге сәйкес жүктеген өзге де міндеттерді орындау.

Жалпы конкурс келесі кезеңдерден тұрады:

1) Эссе;

2) Әңгімелесу (Департаменттің функционалдық бағыты бойынша сұрақтар).