«Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры» КЕАҚ (бұдан әрі – Қор) Жоғары аудиторлық палатаның 2023 жылғы 1 ақпандағы тапсырмасының аясында «ӘМСҚ» КЕАҚ активтерін басқару тиімділігінің мемлекеттік аудитінің қорытындылары бойынша Қордың ТМККК және МӘМС шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерді қаржыландыру көздерін қалыптастыру тәртібін заңнама нормаларына сәйкес келтіретінін хабарлайды.
Осылайша, бұрын көрсетілген медициналық қызметтерді есепке алудың ақпараттық жүйелері пациенттің бастапқы енгізілген диагнозын түпкілікті диагнозға өзгерте алмайтындығына байланысты (соған сәйкес медициналық қызметтер көрсетілген), медициналық ұйымдар қаржыландыру көздерін дұрыс анықтамаған: яғни, МӘМС пакетінен ТМККК-ға және кері қарай ақша қаражатының «ағындары» орын алды.
Осыған байланысты Жоғары аудиторлық палатаның тапсырмасын орындау, ТМККК бюджет қаражатын пайдаланудың ашықтығын арттыруға да, жалпы МӘМС жүйесін дамытуды ынталандыруға да бағытталған. Бұл ретте Қор МӘМС жүйесінің соңғы 2 жыл ішінде өзінің белсенді кезеңіне енгенін және жаңа жүйелік шешімдер қабылдауда екенін ескереді. Осыған орай Қор ҚР Денсаулық сақтау министрлігімен бірлесе отырып, Қормен баламалы шешімдер әзірлегенге дейін осы нұсқауды орындауды кейінге қалдыру туралы өтінішпен Жоғарғы аудиторлық палатаға сұрау дайындады.
