Вакансии
страхования»
Актуальные вакансии
Требования к кандидату:
Образование: экономика/ финансы/ бухгалтерский учет и аудит/ юриспруденция;
Опыт работы: Высшее (или послевузовское) образование по соответствующему направлению подготовки кадров, стаж работы по специальности не менее 2 (двух) лет.
Функциональные обязанности на данной должности:
1. Проведение мониторинга исполнения условий договора присоединения и договора закупа в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также:
1) методологическое сопровождение филиалов НАО «Фонд социального медицинского страхования» по вопросам проведения целевого, внепланового, проактивного мониторинга путем формирования/актуализации внутренних документов фонда, определяющих порядок взаимодействия со структурными подразделениями при проведении мониторинга исполнение объема;
2) контроль работы филиалов Фонда по мониторингу исполнения Поставщиками медицинских услуг пункта 15 Договора присоединения к закупу услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (утвержденного решением Правления Фонда от 27 декабря 2019 года №88), не относящихся к качеству оказания медицинской помощи;
3) оценка поставщиков по исполнению пункта 15 Договора присоединения к закупу услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС (утвержденного решением Правления Фонда от 27 декабря 2019 года №88) в части финансовых обязательств;
4) формирование сводного отчета с аналитической информацией по итогам проведенного мониторинга с последующим направлением его в структурные подразделения НАО «Фонд социального медицинского страхования» для дальнейшей работы по компетенции;
5) направляет информацию по проведенному мониторингу исполнения условий договора закупа медицинских услуг у субъектов здравоохранения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования местным органам государственного управления здравоохранением областей, городов республиканского значения и столицы для принятия организационных и управленческих решений по исполнению мероприятий, направленных на профилактику нарушений поставщиками при оказании медицинской помощи;
6) методологическая поддержка филиалов Фонда по вопросам исполнения Поставщиками медицинских услуг договорных обязательств в рамках компетенции Департамента.
2. Обеспечение процесса управления рисками: идентификация и оценка рисков по профильным направлениям деятельности; внесение предложений по разработке планов мероприятий по управлению рисками и по мерам снижения и/или минимизации рисков и их мониторинг; внесение предложений по разработке ключевых рисковых показателей и их мониторинг; реализация мероприятий по реагированию и управлению рисками и своевременное предоставление отчетов, информации и материалов по управлению рисками; своевременное предоставление информации по реализованным рискам; содействие процессу развития риск-коммуникации в Фонде.
3. Участие в разработке и (или) реализация Плана работы НАО «Фонд социального медицинского страхования» на соответствующий год:
1) участие в разработке планов работы Фонда на соответствующий год, по мероприятиям в соответствии с деятельностью Департамента;
2) мониторинг исполнения планов работы Фонда по курируемым направлениям деятельности Управления оплаты и исполнения договорных обязательств Департамента;
3) внесение предложений по совершенствованию деятельности Департамента в планы работы НАО «Фонд социального медицинского страхования».
4. Рассмотрение писем, заявлений и иных обращений физических и юридических лиц, государственных органов по вопросам, относящимся к компетенции Департамента.
5. Разработка и согласования внутренних документов НАО «Фонд социального медицинского страхования» и проектов нормативных правовых актов, в том числе разработка и актуализация регламента мониторинга исполнения договорных обязательств в рамках компетенции Департамента.
6. Исполнение иных поручений и обязанностей, возложенных руководством Департамент оплаты и исполнения договорных обязательств,
НАО «Фонд социального медицинского страхования», внутренними документами НАО «Фонд социального медицинского страхования» и Положением о Департаменте, актами работодателя.
7. Мониторинг исполнения договорных обязательств поставщиками Фонда.
8. Направление письменного уведомления в структурное подразделение НАО «Фонд социального медицинского страхования», ответственное за организацию внутренней безопасности, в случае обнаружения деяний, содержащих признаков уголовного правонарушения.
Общий конкурс состоит из следующих этапов:
1) Собеседование (вопросы по функциональному направлению Департамента).
Требования к кандидату:
- Образование: здравоохранение/ экономика/ финансы;
- Стаж работы: Высшее (или послевузовское) образование по соответствующему направлению подготовки кадров, стаж работы в должности экономиста по планированию не менее 3 (трех) лет.
Функциональные обязанности на данной должности:
1. Осуществляет комплекс работ, связанных с планированием объемов медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования:
1) сбор информации для планирования объемов медицинских услуг и анализ полученной информации;
2) формирование проектов планов закупа на медицинские услуги (далее – планов закупа) на основании запланированных объемов медицинской помощи в пределах объема расходов бюджетных средств для оплаты медицинской помощи на предстоящий финансовый год с учетом заявок филиалов Фонда;
3) формирование предложений по внесению изменений проектов планов закупа медицинских услуг с учетом заявок филиалов Фонда на соответствующий финансовый год;
4) согласование проектов планов закупа / изменений в проекты планов закупа с уполномоченным органом в области здравоохранения;
5) формирование проекта распределения бюджетных средств по видам, формам медицинской помощи, условиям ее оказания, видам медицинской деятельности (план закупа);
6) рассмотрение и проведение сравнительного анализа полученных от филиалов Фонда заявок с прогнозной потребностью, определенной Департаментом совместно с заинтересованными структурными подразделениями, объемов медицинских услуг по видам, формам медицинской помощи, условиям ее оказания, видам медицинской деятельности;
7) направление в уполномоченный орган в области здравоохранения прогнозной потребности населения в медицинской помощи с соответствующим прогнозом объемов бюджетных средств на предстоящий трехлетний период;
8) доведение лимитов бюджетных средств, а также плановых значений утвержденного плана закупа на предстоящий финансовый год/измененного плана закупа в текущем году до заинтересованных структурных подразделений и филиалов Фонда;
9) подготовка материалов на заседание Бюджетного комитета Фонда по вопросам, входящим в компетенцию Управления планирования и мониторинга объемов медицинской помощи;
10) подготовка материалов на заседание Правления по утверждению планов закупа и изменений к нему;
11) ведение переписки с участниками процесса планирования, структурными подразделениями и филиалами Фонда по вопросам планирования объемов медицинских услуг в рамках компетенции Управления планирования и мониторинга объемов медицинской помощи;
12) обеспечение качественного и своевременного предоставление отчетности в соответствии со сроками, предусмотренными нормативным правовым приказом уполномоченного органа в области здравоохранения, приказом руководства Фонда, регламентом и положением Департамента, иными внутренними документами Фонда в ответственное структурное подразделение Фонда.
2. Совершенствование методов планирования и прогнозирования медицинской помощи в рамках плана закупа гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования:
1) формирование, актуализация методов/ методик процесса планирования объемов медицинской помощи;
2) содействие в автоматизации процесса планирования медицинских услуг в соответствии с планом закупа.
3. Представление отчетов в уполномоченный орган в области здравоохранения, органы Фонда, структурное подразделение Фонда в рамках компетенции Управления планирования и мониторинга объемов медицинской помощи.
4. Участие и (или) разработка, и (или) реализация проектов правовых актов, внутренних документов Фонда, касающихся планирования объемов на медицинские услуги.
5. Участие в разработке Операционного плана Фонда на соответствующий год, по мероприятиям в соответствии с деятельностью Управления планирования и мониторинга объемов медицинской.
6. Мониторинг исполнения Операционного плана Фонда по мероприятиям, относящимся к компетенции Управления планирования и мониторинга объемов медицинской помощи.
7. Обеспечение участия и (или) реализации планов мероприятий по управлению рисками в рамках компетенции Управления планирования и мониторинга объемов медицинской помощи.
8. Рассмотрение обращений физических и юридических лиц по вопросам, относящимся к компетенции Управления планирования и мониторинга объемов медицинской помощи;
9. Проведение мониторинга исполнения плана закупа медицинской помощи в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования по закрепленным направлениям. Мониторинг исполнения планов закупа осуществляется в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного соиального медицинского страхования по данным выгрузки из баз данных «1С-Бухгалтерия» Фонда и единой точки доступа «Единой информационной системы здравоохранения» Министерства здравоохранения Республики Казахстан, путем изучения степени исполнения в процентном отношении плановых значений по формам, видам медицинской помощи и медицинской деятельности к величине принятых к оплате объемов и ежеквартально, не позднее второго месяца, следующего за отчетным кварталом, и по итогам года, не позднее марта, следующего за отчетным годом.
10. Рассмотрение проектов стандартов и правил оказания медицинской помощи с целью определения финансовой потребности вносимых изменений и дополнений, влияющих на объемы финансирования медпомощи в рамках ГОБМП и ОСМС, а также осуществление анализа потребления медпомощи и определения ее роста/снижения при формировании изменений в планы закупа медицинских услуг в рамках ГОБМП и в системе ОСМС на соответствующий финансовый год.
11. Проведение мониторинга за исполнением договорных обязательств поставщиков в рамках компетенции по договорам (за исключением договоров оказания медицинских услуг), закрепленным за Департаментом:
1) направление служебной записки с приложением документов, необходимых для предъявления претензий по договорам, закрепленным за Департаментом, в случае установления фактов нарушения поставщиками договорных обязательств в структурное подразделение по юридическому сопровождению;
2) направление письменного уведомления в структурное подразделение Фонда, ответственное за организацию внутренней безопасности, в случае обнаружения деяний, содержащих признаков уголовного правонарушения.
12. Исполнение иных обязанностей, возложенных руководством Департамента и Фонда в соответствии с внутренними документами (актами работодателя), Положением о Департаменте.
Общий конкурс состоит из следующих этапов:
1) Эссе;
2) Собеседование (вопросы по функциональному направлению Департамента).