О фонде

Фонд социального медицинского страхования был создан в 2016 году Правительством Казахстана с целью обеспечения доступности и качества медицинской помощи для населения, а также для снижения расходов населения через обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС). Деятельность Фонда направлена на реализацию государственной политики в области здравоохранения и улучшение системы ОСМС в стране.

Фонд играет ключевую роль в обеспечении прозрачности и подотчетности системы обязательного социального медицинского страхования, содействуя улучшению здоровья населения и эффективности использования ресурсов здравоохранения.

Виды деятельности

Фонд социального медицинского страхования аккумулирует платежи государства, работодателей и населения.

Фонд планирует объемы медицинской помощи, оценивая потребности населения и определяя необходимые объемы услуг, проводит закуп медицинской помощи через портал закупа, заключает договоры с поставщиками. Кроме того, Фонд осуществляет мониторинг качества и доступности оказания медицинской помощи населению, а также производит оплату медицинским организациям за предоставленные услуги населению.

Фонд проводит активную информационно-разъяснительную работу среди населения, медработников, работодателей, государственных органов и поставщиков о преимуществах системы ОСМС и застрахованности.

Фонд занимает активную позицию в защите прав пациентов, выступая в роли омбудсмена. Ежедневно в Фонд поступают обращения от пациентов, каждое из которых рассматривается индивидуально.

Подотчетность Фонда социального медицинского страхования перед обществом

Фонд социального медицинского страхования ежегодно публикует отчеты о своей деятельности. Отчеты служат важным инструментом для обеспечения прозрачности и подотчетности перед застрахованными лицами, государственными органами, партнерами и другими заинтересованными сторонами.

Отчеты помогают оценить эффективность работы Фонда, его финансовую устойчивость и достижения в области улучшения медицинского страхования.

Ежегодные отчеты Фонда социального медицинского страхования являются важными документами, которые предоставляют подробную информацию о деятельности Фонда.