1414
en
kk ru en
Version for the visually impaired
Sign in
Back
Back

News

В настоящее время в социальных сетях и СМИ тиражируется информация о том, что Фонд не производит оплату за оказанные медуслуги. Данные заявления не соответствуют действительности. Фонд осуществляет оплату в полном объеме в пределах сумм заключенных договоров.

Медорганизации и их соисполнители требуют оплаты, не соответствующей условиям договора. В частности, предъявляемая к оплате сумма значительно превышает ежемесячные объемы, предусмотренные в договоре.

В свою очередь Фонд не может оплатить больше, чем предусмотрено в бюджете.

При этом факт превышения сумм по заключенным договорам является основанием для проведения внеплановой проверки медорганизаций и их соисполнителей на предмет обоснованности, достоверности, полноты и качества оказанных медуслуг, включая изучение расходной части медорганизаций (ФХД).

В условиях роста числа фактов приписок и других нарушений со стороны медорганизаций проведение такой проверки является необходимым.

В этой связи решение об оплате оказанных медуслуг сверх Договора будет принято по результатам внепланового мониторинга.

Для рассмотрения вопроса оплаты и инициации проведения внепланового мониторинга медорганизациям следует обратиться в Фонд согласно пункту 50 Правил проведения мониторинга (Приказ МЗ РК №321).

Также обращаемся к населению, если вам было отказано в медпомощи с мотивировкой задержки оплаты медуслуг со стороны Фонда, просим вас обратиться в ФСМС по официальным каналам связи с помощью мобильного приложения Qoldau 24/7 или официального сайта fms.kz 

Медорганизации в рамках договорных обязательств не имеют права отказывать в оказании медпомощи населению.

17.05.2023
66% считают статью полезной Была ли эта статья для вас полезной ?
Read also
НА 11,7% СНИЗИЛОСЬ ЧИСЛО НЕЗАСТРАХОВАННЫХ СРЕДИ УЧАСТНИКОВ КОНКУРСА «ЛИДЕР ПМСП»
НА 11,7% СНИЗИЛОСЬ ЧИСЛО НЕЗАСТРАХОВАННЫХ СРЕДИ УЧАСТНИКОВ КОНКУРСА «ЛИДЕР ПМСП»
Фонд социального медицинского страхования подвел итоги конкурса «Лидер ПМСП», который проходил в 18 регионах страны и охватил 408 поставщиков.
30.12.2024
ОБЩЕСТВЕННО-КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ СОВЕТ ФСМС: ДОСТИЖЕНИЯ И ПЛАНЫ
ОБЩЕСТВЕННО-КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ СОВЕТ ФСМС: ДОСТИЖЕНИЯ И ПЛАНЫ
На площадке Фонда социального медицинского страхования состоялось заключительное заседание Общественно-консультативного совета (ОКС) в текущем составе. На встрече были подведены предварительные итоги работы за 2024 год, представлена деятельность Ситуационно-аналитического центра Фонда, а также обсуждены другие актуальные вопросы.
25.12.2024
СКОЛЬКО ПЛАТИТЬ НА ОСМС В 2025 ГОДУ
СКОЛЬКО ПЛАТИТЬ НА ОСМС В 2025 ГОДУ
Поскольку размер минимальной заработной платы в Казахстане останется на прежнем уровне, большинство платежей на ОСМС не изменится.
24.12.2024
See all
Submit an appeal CSHI Calculator Search